去甲斑蝥素片(艾扶平)——能升高白细胞的广谱抗肿瘤药

                      去甲斑蝥素片的抗癌作用

　　直接作用于癌细胞：去甲斑蝥素片(艾扶平)用于癌症治疗，首先的作用是直接作用于癌细胞，破坏癌细胞的结构，促进癌细胞凋亡。并且去甲斑蝥素片(艾扶平)可与癌细胞主动接近，易于被吸收，在癌细胞生长繁殖的不同环节抑制或杀死癌细胞，达到治疗目的。

　　针对癌细胞的特点进行治疗：癌症之所以难以治愈关键在于癌细胞具有无限生长，转化和转移的能力，因此要想取得满意的抗癌效果，应注意针对癌细胞的特点进行治疗。去甲斑蝥素片除了可抑制杀灭癌细胞，促进癌细胞死亡外，还可抑制正常细胞向癌细胞的转化，并且对于抑制癌细胞的增殖和对游离癌细胞的杀灭，控制癌细胞通过淋巴和血液循环等进行转移。

　　通过提高免疫力改善全面抗癌效果：去甲斑蝥素片除了通过自身的抑杀癌细胞的作用有效的起到抗癌作用外，还可通过全面增强患者免疫力，使患者自身对于正常细胞向癌细胞的转化，和癌细胞的增殖和转移等的抑制和抵御能力增加，可更全面的抑制癌肿发展。去甲斑蝥素片虽然为西医治疗药物，但其延续了原材料中医药材的扶正功效，具有很好的提高免疫力的作用。

　　提高抗癌成功率，增强抑癌作用：去甲斑蝥素片(艾扶平)在抗癌过程中，除了自身具有的抗癌，抗转移作用外，联合提高放射治疗和其他化学治疗药物具有很好的提高抑制癌细胞的有效率，对于癌细胞的作用度可增加。而且通过去甲斑蝥素片的提高免疫的作用，对于促进放化疗的顺利进行有很好的作用。

　　缓解骨髓抑制的作用：在抗癌过程中，放化疗的副作用中骨髓抑制是常见的副作用，患者出现白细胞减少，贫血，感染性发热等不良反应，对于患者来说不仅痛苦大，而且影响治疗效果，严重者甚至威胁到生命。去甲斑蝥素片(艾扶平)在对于缓解放射治疗和一些化疗药物导致的骨髓抑制有缓解和保护作用，可及时升高白细胞，防止感染性发热等全身性症状的发生。
　　除了抗癌治疗外，去甲斑蝥素片还可应用于哪些疾病治疗？

　　去甲斑蝥素片（艾扶平）除了用于消化系统癌症如胃癌，肝癌，肠癌，胰腺癌，贲门癌，食道癌等恶性肿瘤治疗外，还可用于其他一些疾病的治疗，如白细胞减少症，慢性肝炎，肝硬化等患者治疗。

                   去甲斑蝥素片-艾扶平临床应用

   1、用于治疗消化道肿瘤 去甲斑蝥素片通过抑制肿瘤细胞的DNA合成，阻断肿瘤细胞周围的血管供应，加速肿瘤细胞的凋亡，从而起到抗肿瘤改善肿瘤症状的作用，临床试验证明去甲斑蝥素片不仅能改善肝细胞功能，降低甲胎蛋白还能缩小瘤体使肿胀的肝脏回缩，从而缓解因肿瘤压迫导致的肝区疼痛，有效的改善患者食欲减退腹胀等症状。

   2、可与化疗联合使用　去甲斑蝥素片联合化疗与含阿霉素的化疗方案联合治疗，能刺激骨髓造血功能，增加外周血中的白细胞及免疫细胞数量，减轻化疗导致的骨髓抑制，减轻化疗毒副作用的同时增强抗肿瘤治疗效果，增强肿瘤患者的治疗信心及对化疗的耐受性。
   3、去甲斑蝥素片能改善肝细胞功能，降低肝炎肝硬化导致的转氨酶升高，抑制肝细胞纤维化，用于治疗肝炎，肝硬化可加速患者的病情恢复。

去甲斑蝥素片与其他抗肿瘤药物联合用药作用效果

    1、来自我国肝病高发去权威医疗机构的临床数据显示：300例原发性肝癌患者单独使用去甲斑蝥素片46％的患者饮食明显改善，24％患者腹部胀满症状减轻，39％患者肝区疼痛症状消失，8％患者甲胎蛋白(AFP)转阴，27．9％患者甲胎蛋白明显下降，肝部肿瘤得到明显缩小，有效率达58．6％。服用去加斑蟊素片的患者比单纯化疗的患者中位生存期限延长3个月，一年生存率达9％。

    2、去甲基斑蝥素联合化疗药物5-氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素治疗晚期肝癌，肿瘤缩小有效率达到了有效率66％，单纯化疗肿瘤缩小有效率34．8％，两组疗效有显著性差异，表明去甲基斑蝥素与阿霉素等化疗药可能起到药效相加的协同作用。

    3、中成药肝复乐与去甲基斑蝥素片联合用于治疗不能手术切除的中晚期原发性肝癌，结果表明，联合用药后症状明显改善，瘤体稳定，减轻肝区疼痛和腹胀，1年生存率分别比单独肝复乐组和去甲斑蝥组提高了14％和29％，有效率分别提高17．8％和3l％。

　　去甲斑蝥素片(艾扶平)的抗癌特点：

　　一、治疗消化道肿瘤及升白细胞效应

　　去甲斑蝥素片治疗的肝癌患者不仅生存期延长，而且甲胎蛋白(AFP)下降，瘤体及肿大的肝脏回缩及质地变软，减轻肝区疼痛及腹胀;食管癌、胃癌、及贲门癌患者癌灶稳定或缩小、疼痛及梗阻缓解、进食改善;且具有升高白细胞的功能。

　　二、去甲斑蝥素片联合化疗效果好

　　去甲斑蝥素片与含阿霉素的化疗方案联合治疗，可起到相加和协同作用，并且毒副作用轻，患者容易接受，有利于晚期肝癌的疗效。去甲斑蝥素片能够提高机体免疫功能，不产生骨髓抑制，治疗后患者的白细胞有升高的趋势。

　　三、抗癌效果好，且副作用轻微

　　去甲斑蝥素片通过阻断DNA的合成，有效的抑制癌细胞辅助和生长，软化缩小肿瘤，在治疗肝癌，胃癌，食道癌等消化道恶性肿瘤效果不错，且见效快。此外去甲斑蝥素片虽然为西药，但具有抗癌效果好，副作用轻微的特点，患者痛苦小。

　　去甲斑蝥素片疗效

　　去甲斑蝥素片常用于治疗消化道肿瘤尤其是肝癌疗效非常的好，因早期肝癌症状不是很明显，仅是通过体检普查时应用AFP及B超检查偶然发现自己患了肝癌。所以往往很多患者发现肝癌时已近是中晚期患者了，中晚期肝癌治疗需要综合治疗方法，如手术+放化疗治疗、放化疗+中医治疗等等，而去甲斑蝥素片适用于肝癌手术前、后的使用，术前使用去甲斑蝥素片可以有效的抑制杀灭肝癌细胞，阻断癌细胞的营养供给和DNA复制，帮助软化缩小肿瘤提高手术的疗效。术后服用去甲斑蝥素片可以有效的杀灭残留的癌细胞，从而预防复发或是转移，去甲斑蝥素片可以有效的止痛、提高免疫功能。

　　去甲斑蝥素片在于放化疗联合治疗肝癌时，可以提高放化疗的疗效还能减轻放化疗的毒副作用，还能改善因放化疗所致的白细胞下降，不产生骨髓抑制升高白细胞，从而提高患者的生活质量。

　　肝癌的发病于常见的肝病有着密切的关系，如肝炎、乙肝病毒还有肝硬化了，而去甲斑蝥素片具有改善肝功能，抑制乙肝病毒复制的作用，是肝炎，肝硬化及乙肝病毒携带者的治疗良药。

    去甲斑蝥素与斑蝥素的区别

　　去甲斑蝥素(NCTD)是我国首先合成的常用的抗癌 药物之一。是根据鞘翅目芫青科昆虫斑蝥抗癌有效 成分斑蝥素的化学结构,去除1,2位甲基人工合成而 得。去甲斑蝥素(NCTD)作为斑蝥素的衍生物,是一种新型低毒的抗癌药物。

　　斑蝥素属剧毒药，如果滥用、超量应用、与酒蒜同用、生用(或泡制不当)、外用面积过大、蓄积、肝肾功能不全、冲服会引起中毒，中毒剂量为0.6g，致死剂量为1.5g;斑蝥素0.14μg能诱发皮肤起泡，10mg可产生严重中毒或致死，给临床应用带来麻烦。
　　因此，去甲斑蝥素片相对于斑蝥素毒性小很多，患者用药安全性也很好，即使是体质不佳的患者也可服用去甲斑蝥素片进行治疗。而且去甲斑蝥素片虽然同样为西医化学治疗药物，但相对于其他化疗药物来说，患者不良反应极低，而且可以顺利进行治疗，能很好的减轻患者的痛苦。

　　去甲斑蝥素片可以用于晚期肝癌患者治疗吗？出现腹水怎么办？
　　去甲斑蝥素片（艾扶平）适用于晚期肝癌患者服用，对于抑制肝癌有很好的作用，而且对于控制晚期肝癌细胞扩散转移有很好的效果，对于已经出现的消化系统器官和组织转移癌灶可有效的进行抑制。晚期肝癌患者担心服用去甲斑蝥素片副作用大，其实去甲斑蝥素片的副作用相比较于其他化疗药物要低很多，晚期患者是可以耐受的，因此可放心用药。对于晚期出现腹水的肝癌患者也可通过去甲斑蝥素片进行治疗，通过抑制癌细胞侵犯腹腔膜，防止癌栓的形成，对于肝癌常见的并发症肝硬化也可起到一定的治疗作用，有助于抑制腹水的滋生。

【药品名称】
　　通用名称：去甲斑蝥素片
　　商品名称：去甲斑蝥素片
　　英文名称：Demehylcantharidin Tablets
　　汉语拼音：Qujiabanmaosu Pian
【主要成分】　本品主要成分去甲斑蝥素，化学名称为：外-1:2-顺-3:6-氧桥-六氢化邻苯二甲酸酐。分子式：C₈H₈O₄ 分子量：168.15
【药品性状】本品为糖衣片，除去包衣后显白色。
【适应症】抗肿瘤药。适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。
【用法用量】
　　口服。一次5—15mg，一日3次。由小剂量开始逐渐增量，晚期患者可用较高剂量，儿童酌减。疗程为一个月，一般可维持3个疗程。本品可作为术前用药或用于联合化疗中。本品可与去甲斑蝥酸钠注射液交替使用。但不宜同时联合用药。
【不良反应】部分病人可出现恶心、呕吐、头晕等症状，停药减量或对症处理可自行消失。
【包装规格】铝塑包装：5mg/片；60片/盒
【有效期】两年
【贮 藏】密封保存
【执行标准】WS-10001-(HD-0036)-2002
【批准文号】国药准字H35021299
【生产企业】 厦门星鲨制药有限公司