乳腺癌治疗药物

　　乳腺癌的治疗药物种类繁多，且疗效不一，大体上乳腺癌的治疗药物主要分为中药和西药两大类。用于乳腺癌治疗的西药则主要包括化疗药物、内分泌治疗药物的、双膦酸盐类及曲妥珠单抗和其它信号转导抑制剂等。中成药在治疗乳腺癌方面效果突出药品种类繁多。

　（一）乳腺癌中医中药治疗药物
　1、杀伤肿瘤细胞、有效控制原发癌灶并减轻症状的药物
　　参丹散结胶囊 ：纯中药制剂，毒副作用小，中晚期乳腺癌治疗药物，具有很好的软坚散结，理气化痰、活血行瘀的作用，针对乳腺癌的病因治疗，能快速改善患者的症状，抑制肿瘤发展。直接抑杀肿瘤细胞，明显缩小瘤体，含有多种止痛有效成份，有效对抗癌性疼痛，有效抑制肿瘤的扩散和转移,用于治疗乳腺癌、肺癌、胃肠癌等，合并化疗治疗能明显提高患者的生活质量。适用于乳腺癌治疗的各个阶段。

　　珍香胶囊 ：珍香胶囊以清热解毒、活血化瘀、消痰散结、扶正培本为治则，不采用以毒攻毒的治疗方法，对癌细胞具有高度的抑制与杀灭作用，逐步缩小肿瘤。肺癌消化道转移首选药，也可用于肺癌未转移及其它转移。

　　复方斑蝥胶囊：复方斑蝥胶囊是一种广谱抗癌药，临床常用于乳腺癌骨转移的治疗。既可提高患者免疫能力，激活抑癌基因，又能杀死癌细胞，并保护正常细胞，减少肿瘤的恶化转移，对放、化疗有协同和辅助作用，减轻肿瘤引起的症状，增强机体免疫力。 　　　　　　　　

　　鸦胆子油口服乳液 ：鸦胆子油口服液是一种新型的具有靶向性的纯中药广谱抗癌药，对肿瘤脑转移效果显著。是乳腺癌脑转移的首选药。对脑部肿瘤癌细胞具有靶向杀伤作用性，而对正常细胞无损害。属细胞周期非特异性抗癌药，对各期癌细胞均有杀伤和抑制作用；易透过血脑屏障，对脑肿瘤及脑转移瘤有较好疗效。

　　2、乳腺癌晚期疼痛治疗药物

　　磁疗雪莲贴而舒 ：雪莲贴而舒主要用于治疗各类肿瘤导致的癌性疼痛的重要外用贴剂。其药性强烈，并采取外敷给药形式，药效安全介入，无任何毒副作用，能够有效止痛、缓解并发症。临床用于缓解或改善乳腺癌引起的剧烈疼痛及并发症，效果显著。

　　蟾乌巴布膏 ：蟾乌巴布膏的问世将标志着为治疗癌性疼痛的一个重要里程碑，功能主治:活血化淤，消肿止痛。用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。

　　（二）乳腺癌常用的化学治疗药物
　　
    乳腺癌的多种化疗药物联合应用疗效优于单一药物治疗，多种化疗药物联合用药是把握好了治疗的原则可大大提高治疗效果，化疗药物的选取上要保证每种药物都有效，几种药物的作用点要分别发挥在肿瘤细胞分裂增殖的不同阶段，几种化疗药物的毒副作用尽量不同，防止副作用叠加加重机体的损伤。化疗方案的选择上要采用国内外公认的高效治疗方案。1.CAF(阿霉素类、环磷酰胺、氟脲嘧啶)方案，有效率50～75%;2.CMF(甲氨喋呤、环磷酰胺、氟脲嘧啶)方案，有效率49～62%。

   前者疗效较高，但阿霉素对心脏毒性较大。第二代的表阿霉素毒性明显降低，但价格嫌高。CMF方案虽然有效率稍低，但在治疗乳腺癌的诸多方案中，仍属较好方案，且毒性较小，目前基于我国国情，常用于临床中早期或术后病理切片检查见腋淋巴结转移少于3枚的病例。对手术前肿瘤大于5cm或腋淋巴结转移转严重的Ⅱ期或Ⅲ期患者，或者术后病理检查腋淋巴结转移多于4枚的中晚期患者，多主张应用含阿霉素类的方案。

　　（三）乳腺癌治疗药物中常用的内分泌治疗药物
　　芙瑞 （来曲唑片）临床主要用于治疗抗雌激素治疗的晚期乳腺癌绝经后患者，本药通过抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用。各项临床前研究表明，来曲唑对全身各系统及靶器官没有潜在的毒性，具有耐受性好、药理作用强的特点。与其他芳香化酶抑制剂和抗雌激素药物相比，来曲唑的抗肿瘤作用更强。

　　速莱(依西美坦片)为乳腺癌治疗常用的内分泌治疗药，其作用机制主要是通过抑制芳香酶来阻止雌激素生成，临床上主要适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。

   三苯氧胺(TAM)是目前乳腺癌最常用的抗雌激素药物， 可用于绝经前后的乳腺癌患者，药物连续服用5年，复发几率较小，五年后继续服用防复发意义不大。

    艾诺克甲羟孕酮片是里临床常用的孕酮类乳腺癌治疗药物。其作用机理与甲孕酮相同，主要通过三个方面来影响体内雌激素水平，①通过影响垂体促性腺激素的分泌，抑制卵巢滤泡的发育，减少卵巢对雌激素的分泌；②与体内雌激素受体结合干扰正常雌激素合成，控制乳腺肿瘤细胞发展；③拮抗糖皮质激素受体，阻断糖皮质激素发挥作用。