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常见的胃癌胃外表现有哪些

   随着胃癌防治知识的普及,人们对以上腹胀痛、恶心、食欲减退等消化道症状为首发症状的胃癌的警惕性较高。但有些胃癌的胃肠道症状并不明显,而常以胃外症状为首发表现,易被患者、家属甚至医务人员忽视而贻误了最佳治疗时机。那么,常见的胃癌胃外表现有哪些呢?临床上,常见的胃癌胃外表现有:

  1、贫血:由于胃癌溃疡面长期慢性小量渗血而造成缺铁性贫血,患者时常感到疲乏、倦怠等,甚至有些溃疡型胃癌还可以呕血为首发表现。

  2、反复发作性血栓性静脉炎:患者表现为肢体苍白、发凉、酸胀乏力、间歇跛行和感觉异常,包括麻木、刺痛和烧灼感等。

  3、类癌综合征:表现为喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等,主要是由于5- 羟色胺分泌过多造成。

  4、黑棘皮病:表现为皮肤色素沉着,以两腋下尤为突出。

  5、皮肌炎:表现为外露部或关节背面发生红斑及毛细血管扩张、色素沉着;肌肉有肿胀、压痛及运动障碍等。

  另外,有些胃癌还常以转移症状为首发表现,常见的有:

  1、以肝转移为首发表现:胃癌的肝转移率为45.9%~46.5%,患者多有肝区不适、黄疸、腹泻等临床表现。

  2、以卵巢转移为首发表现:临床表现多为急性腹痛,月经不调,下腹包块等,而胃肠道的症状不明显,多发生于绝经前期或青年女性且双侧卵巢常同时受累。资料显示,胃癌发生卵巢转移并以转移灶为首发表现者,占女性胃癌病人的43.6%。

  3、以体表淋巴结肿大为首发表现:此类胃癌的恶性程度多数较高。常因体格检查时在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬如石、与周围组织粘连而固定的癌性结节,而后才追查出胃癌。
  此外,如胃癌发生其他脏器的转移,则可出现相应的表现如发热、咳嗽、骨痛、偏瘫等。因此,当出现上述症状时,应详细检查追究导致症状出现的原因是否为肿瘤,以免延误治疗。